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龙岩金课军事夏令营报名表
(感谢您参加我们的活动,请认真填写以下所有信息,并确保信息的正确性,以便于我们与您联系!)
营员信息
姓 名：
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姓别：
男
女
民 族：
出生日期：
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籍 贯：
身份证号：
身 高：
体 重：
兴趣爱好：
个人专长：
学校及班级：
家长最希望营员解决或纠正的习惯性难点，以及其它另类问题：
监护人信息
监护人姓名：
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工作单位：
身份证号：
联系方式：
与营员关系：
24小时紧急联系电话：
*
家庭详细住址：
*
家长(监护人)声明:
本
先生/女士，与参加者关系为
,现同意他/她参加"龙岩金课军事夏令营"。并声明他／她健康状况良好，并无患心脏病、高血压，无任何易突发性病史及骨伤适合并自愿参加"龙岩金课军事夏令营"，要求其遵守"龙岩金课军事夏令营"的规则及教官之要求。
签字：
日期：
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地址: 龙岩市人才职业技术学校 报名电话：0597-2396600
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